ЕПІДЕМІОЛОГІЧНИЙ НАГЛЯД ЗА ТУБЕРКУЛЬОЗОМ СЕРЕД ВІЙСЬКОВОСЛУЖБОВЦІВ В УКРАЇНІ: НАСЛІДКИ ВІЙНИ ТА ОСНОВНІ ПРІОРИТЕТИ ДЛЯ РОЗРОБКИ НАЦІОНАЛЬНОЇ ПРОГРАМИ ПРОТИДІЇ ТУБЕРКУЛЬОЗУ
DOI:
https://doi.org/10.15407/scine21.03.099Ключові слова:
туберкульоз, мультирезистентний туберкульоз, скринінг, військовослужбовці, санітарно-епідеміологічний нагляд, профілактикаАнотація
Вступ. Війна в Україні спричинила ескалацію гуманітарної кризи та руйнування інфраструктури системи охорони здоров’я, яка вже була ослаблена в останні роки через пандемію COVID-19, створюючи нову загрозу для боротьби з туберкульозом. Захворюваність на туберкульоз у Збройних Силах зросла, наслідуючи загальні тенденції до зростання туберкульозу в Україні.
Проблематика. В умовах складної епідситуації з туберкульозу в світі, Україні та в її Збройних Силах питання діагностування, лікування та профілактики туберкульозу є вкрай актуальним.
Мета. Проаналізувати особливості розвитку туберкульозної інфекції серед військовослужбовців та потребу впровадження інноваційних заходів її профілактики, ранньої діагностики й лікування.
Матеріали й методи. Матеріалами слугували звіти захворюваності на туберкульоз за 2017—2023 роки серед військовослужбовців адміністративно-територіальної зони відповідальності, визначеної Регіональним санітарно-епідеміологічним управлінням Командування медичних сил Збройних сил України; застосовано аналітичний, епідеміологічний методи та метод математичного моделювання.
Результати. Встановлено зв’язок між зростанням захворюваності на туберкульоз серед військовослужбовців ЗСУ та збройною агресією РФ. У багаторічній динаміці туберкульоз мав статистично достовірну тенденцію до зростання із багаторічним середнім темпом приросту 2,09 %. З 2021 по до 2023 роки року мала місце тенденція до різкого зростання рівня захворюваності військовослужбовців — з 0,2 до 1,82 ‰. Співвідношення показників захворюваності у 2023 році до показників 2022 року становить 170,09 %. Прогнозований рівень захворюваності на 2024 рік — 1,42 ‰ (несприятливий).
Висновки. Забезпечення ефективного лікування туберкульозу, зокрема й мультирезистентних форм, із застосуванням інноваційних засобів ранньої діагностики інфекції, входить до першочергових завдань вітчизняної медицини. Необхідним є з’ясування і кофакторів розвитку туберкульозу.
Завантаження
Посилання
Kia, P., Ruman, U., Pratiwi, A. R., Hussein, M. Z. (2023). Innovative Therapeutic Approaches Based on Nanotechnology for the Treatment and Management of Tuberculosis. International Journal of Nanomedicine, 18, 1159—1191. https://doi.org/10.2147/IJN.S364634
World Health Organization (WHO) (2021). Global Tuberculosis Report 2021. Geneva, WHO, 2021. URL: apps.who. int/iris/bitstream/handle/10665/336069/9789240013131-eng.pdf/ (Last accessed: 23.07.2024).
Kiazyk, S., Ball, T. (2017). Latent tuberculosis infection: an overview. Can. Commun. Dis. Rep., 43, 62—66. https://doi.org/10.14745/ccdr.v43i34a01
World Heath Organization (WHO) (2022). Rapid Communication: Key Changes to the Treatment of Drug-Resistant Tuberculosis. World Heath Organization; 2022. URL: https://www.who.int/publications/i/item/WHO-UCN-TB-2022-2 (Last accessed: 23.07.2024).
World Health Organization. ( 2015) . Global tuberculosis report 2015, 20th, Ed. World Health Organization. URL: https://iris.who.int/handle/10665/191102 (Last accessed: 23.07.2024).
Wilczek, N. A, Brzyska, A., Bogucka, J., Sielwanowska, W. E., Żybowska, M., Piecewicz-Szczęsna, H., Smoleń, A. (2023). The Impact of the War in Ukraine on the Epidemiological Situation of Tuberculosis in Europe. Journal of Clinical Medicine, 12(20), 6554. https://doi.org/10.3390/jcm12206554
Merker, M., Nikolaevskaya, E., Kohl, T. A., Molina-Moya, B., Pavlovska, O., Brannberg, P., …, Niemann, S. (2020). Multidrug- and extensively drug-resistant Mycobacterium tuberculosis Beijing Clades, Ukraine, 2015. Emerg. Infect. Dis., 26(3), 481—490. https://doi.org/10.3201/eid2603.190525
Tuberculosis, analytical and statistical guide for 2022 in Ukraine. (2023). State University «Public Health Center of the Ministry of Health of Ukraine». Kyiv. URL: https://phc.org.ua/sites/default/files/users/user90/TB_surveillance_statistical-information_2022_dovidnyk.pdf (Last accessed: 23.07.2024) [in Ukrainian].
Khomenko, I. P., Lurin. I. A., Tsymbalyuk, V. I. (2020). Medical support of the Armed Forces of Ukraine. Kyiv [in Ukrainian].
Toman’s tuberculosis. Case detection, treatment, and monitoring — question and answers (2004) (Ed. T. Frieden). 2nd ed. World Health Organization, Geneve.
Feshchenko, Yu. I., Petrenko, V. M., Cherenko, S. O., Bialik, Y. B., Lytvynenko, N. A., Tsygankova, L. M., ..., Davydenko, V. V. (2007). New cases of pulmonary tuberculosis: results of treatment, causes of insufficient effectiveness. Journal of the Academy of Medical Sciences of Ukraine, 13(3), 567—578 [in Ukrainian].
Feshchenko, Yu. I., Melnyk, V. M., Opanasenko, M. S. (2019). Ineffective treatment of patients with pulmonary tuberculosis and its prevention. Kyiv [in Ukrainian].
Spasenko, О., Kholodna, L. (2006). Characteristic features of biological properties of tuberculosis causative agent. Visnyk of the National Academy of Sciences of Ukraine, 8, 13—16. URL: http://dspace.nbuv.gov.ua/handle/123456789/1954 (Last accessed: 23.07.2024) [in Ukrainian]. https://doi.org/10.15407/ugz2024.02.013
State strategy for the development of the system of anti-tuberculosis medical care for the population [Order N 1414-p, Approved by the Decree of the Cabinet of Ministers of Ukraine of November 27, 2019 No. 1414-р.] (2020). Tuberculosis, lung diseases, HIV infection, 1(40), 18—24 [in Ukrainian].
Recommendations “Strategic directions for the implementation of measures to improve tracking, examination and preventive treatment of contact persons with an index case of tuberculosis”/ State University “Public Health Center of the Ministry of Health of Ukraine”. Kyiv, 2023 [in Ukrainian].
Terleeva, Ya. S., Goncharova, M. I., Kuzin, I. V., Sereda, Yu. V. (2020). Barriers to tuberculosis treatment in Ukraine. Tuber culosis, lung diseases, HIV infection, 3(42), 7—16. https://doi.org/10.30978/TB2020-3-7 [in Ukrainian].
Pareek, M., Greenaway, C., Noori, T., Munoz, J., Zenner, D. (2016). The impact of migration on tuberculosis epidemiology and control in high-income countries: a review. BMC Med., 14, 48. https://doi.org/10.1186/s12916-016-0595-5
Dahl, V. N., Tiberi, S., Goletti, D., Wejse, C. (2022). Armed conflict and human displacement may lead to an increase in the burden of tuberculosis in Europe. Int. J. Infect. Dis., 124, 104—106. https://doi.org/10.1016/j.ijid.2022.03.040
Fatyga, E., Dzięgielewska-Gęsiak, S., Muc-Wierzgoń, M. (2022). Organization of Medical Assistance in Poland for Ukrainian Citizens during the Russia-Ukraine War. Front. Public Health, 10, 904588. https://doi.org/10.3389/fpubh.2022.904588
Roberts, L. (2022). Surge of HIV, tuberculosis and COVID feared amid war in Ukraine. Nature, 603, 557—558. https://doi.org/10.1038/d41586-022-00748-6
Hauer, B., Kröger, S., Haas, W., Brodhun, B. (2023). Tuberculosis in times of war and crisis: Epidemiological trends and characteristics of patients born in Ukraine, Germany, 2022. EuroSurveillance, 28(24), 2300284. https://doi.org/10.2807/1560-7917.ES.2023.28.24.2300284
Essar, M. Y., Rezayee, K. J., Ahmad, S., Kamal, M.A., Nasery, R., Danishmand, T.J., …, Nemat, A. (2022). Knowledge, Attitude, and Practices Toward Tuberculosis Among Hospital Outpatients in Kabul, Afghanistan. Front Public Health, 10, 933005. https://doi.org/10.3389/fpubh.2022.933005
Mancuso, J. D., Aaron, C. L. (2013). Tuberculosis trends in the U.S. Armed Forces, active component, 1998—2012. MSMR, 20(5), 4—8. PMID: 23731007.
Mancuso, J. D. (2017). Tuberculosis Screening and Control in the US Military in War and Peace. Am. J. Public. Health, 107(1), 60—67. https://doi.org/10.2105/AJPH.2016.303502
Dzhus, M., Golovach, I. (2022). Impact of Ukrainian-Russian War on Healthcare and Humanitarian Crisis. Disaster Med. Public Health Prep., 17, e340. https://doi.org/10.1017/dmp.2022.265
Luke, E., Swafford, K., Shirazi, G., Venketaraman, V. (2022). TB and COVID-19: An Exploration of the Characteristics and Resulting Complications of Co-infection. Front Biosci. (Schol Ed)., 14(1), 6. https://doi.org/10.31083/j.fbs1401006
Kimbrough, W., Saliba, V., Dahab, M., Haskew, C., Checchi, F. (2012). The burden of tuberculosis in crisis-affected populations: a systematic review. Lancet Infect. Dis., 12, 950—965. https://doi.org/10.1016/S1473-3099(12)70225-6
Qi, M., Zhang, L., Gan, W., Xu, Y., Wei, J., Fu, X., Li, X. (2023). The Imaging Features and Diagnostic Value of Computerised Tomography in Seminal Duct Tuberculosis. Journal of Multidisciplinary Healthcare, 16, 1395—1402. https://doi.org/10.2147/JMDH.S401660
WHO G. Global tuberculosis report 2020. (2020). Glob. Tuberc. Rep., S7—S12.
McKee, M., Nagyova, I. (2022). When the guns fall silent… Priorities for health in post-war Ukraine. European Journal of Public Health, 32(4), 517—518. https://doi.org/10.1093/eurpub/ckac090
Verma, N., Arora, V., Awasthi, R., Chan, Y., Jha, N. K., Thapa, K., ..., Dua, K. (2022). Recent developments, challenges and future prospects in advanced drug delivery systems in the management of tuberculosis. Journal of Drug Delivery Science and Technology, 75, 103690. https://doi.org/10.1016/j.jddst.2022.103690
Steingart, K. R., Ng, V., Henry, M., Hopewell, P. C., Ramsay, A., Cunningham, J., …, Pai, M. (2006). Sputum processing methods to improve the sensitivity of smear microscopy for tuberculosis: A systematic review. Lancet Infect. Dis., 6, 664—674. https://doi.org/10.1016/S1473-3099(06)70602-8
Kumar, M., Virmani, T., Kumar, G., Deshmukh, R., Sharma, A., Duarte, S., …, Fonte, P. (2023). Nanocarriers in Tuberculosis Treatment: Challenges and Delivery Strategies. Pharmaceuticals, 16(10), 1360. https://doi.org/10.3390/ph16101360
Hsu, D., Irfan, M., Jabeen, K., Iqbal, N., Hasan, R., Migliori, G. B., …, Tiberi, S. (2020). Post Tuberculosis Treatment Infectious Complications. Int. J. Infect. Dis., 92, 41—45. https://doi.org/10.1016/j.ijid.2020.02.032
Kamphee, H., Chaiprasert, A., Prammananan, T., Wiriyachaiporn, N., Kanchanatavee, A., Dharakul, T. (2015). Rapid Molecular Detection of Multidrug-Resistant Tuberculosis by PCR-Nucleic Acid Lateral Flow Immunoassay. PLoS One, 10(9), e0137791. https://doi.org/10.1371/journal.pone.0137791
Orenstein, E. W., Basu, S., Shah, N. S., Andrews, J. R., Friedland, G. H., Moll, A. P., …, Galvani, A. P. (2009). Treatment outcomes among patients with multidrug-resistant tuberculosis: systematic review and meta-analysis. Lancet Infect. Dis., 9(3), 153−161. https://doi.org/10.1016/S1473-3099(09)70041-6
Protocol of a study in the field of anti-tuberculosis: causes of late detection of multidrug-resistant tuberculosis (MDR-TB) and planning interventions to reduce the spread of generalized forms of tuberculosis. (2018). The Center of social expertises named after Yuri Saenko. Kyiv [in Ukrainian].
Mason, P. H., Oni, T., van Herpen, M. M., Coussens, A. K. (2016). Tuberculosis prevention must integrate technological and basic care innovation. European Respiratory Journal, 48, 1529−1531. https://doi.org/10.1183/13993003.01449-2016
##submission.downloads##
Опубліковано
Як цитувати
Номер
Розділ
Ліцензія
Авторське право (c) 2025 Положення про авторські права Автори, які публікуються у журналі «Наука та інновації», погоджуються на такі умови: Автори зберігають авторські права та надають журналу право першої публікації. Автори можуть вступати в окремі, додаткові договірні угоди для не ексклюзивного розповсюдження надрукованої у журналі «Наука та інновації» версії своєї роботи (статті) (наприклад, розмістити її в інституційному сховищі або опублікувати в своїй книзі), із підтвердженням її первинної публікації у журналі «Наука та інновації». Авторам дозволено розміщувати свою роботу в Інтернеті (наприклад, в інституційних сховищах або на їх веб-сайті).
Ця робота ліцензується відповідно до Creative Commons Attribution-NonCommercial 4.0 International License.
