АУТОЛОГІЧНИЙ ПЕРИКАРД, ОБРОБЛЕНИЙ ГЛЮТАРАЛЬДЕГІДОМ В РЕКОНСТРУКЦІЇ АОРТАЛЬНОГО КЛАПАНА: ОПТИМАЛЬНИЙ МАТЕРІАЛ ДЛЯ ІННОВАЦІЙНИХ МЕТОДИК. ОГЛЯД ЛІТЕРАТУРИ
DOI:
https://doi.org/10.15407/scine21.01.104Ключові слова:
Глутаровий альдегід, біологічні клапани, перикард, неокуспідизація аортального клапана.Анотація
Вступ. Реконструктивні операції на аортальному клапані (АК) мають низку переваг перед стандартною заміною його на механічний або біологічний протез. Цей метод дозволяє уникнути негативних наслідків тривалої антитромботичної терапії. Зберігається природна рухливість вихідного тракту лівого шлуночка, що забезпечує кращу гемодинаміку через клапан. Матеріали для реконструкції доступні, а метод є економічно привабливим.
Проблематика. Аутоперикард є найбільш часто використовуваним матеріалом при AК-реконструкції. Обробка аутоперикарда глютаральдегідом (ГТАП) дозволяє отримати тканину з кращими механічними властивостями та низькою тромбогенністю. Однак лікування глютаральдегідом (ГА) не вирішило всіх проблем, пов’язаних із довгостроковою дегенерацією біологічних тканин, які використовуються в хірургії AК.
Мета. Оцінювання поточного стану та майбутніх перспектив використання ГТАП у реконструкційній хірургії AК.
Матеріали й методи. Пошук літератури проводився за допомогою баз даних PubMed і Web of Science, пошукової системи Google. Усі дослідження перикардіальної тканини, фіксованої ГA, були визначені з існуючої літератури до березня 2023 року. З виявлених 165 статей 20 відповідних було залучено до цього огляду.
Результати. ГТАП демонструє чудові характеристики з точки зору еластичності та хірургічної обробки. Це дозволяє виконувати складні AК-реконструкції з відмінною негайною трансклапанною гемодинамікою, що зберігається на тривалий термін. Швидкість дегенерації та кальцифікації ГТАП подібна до більшості існуючих біологічних протезів.
Висновки. ГТАП відкриває перспективи впровадження нових методик корекції патології аортального клапана.
Аналізований матеріал дешевий і доступний. У післяопераційному періоді обов'язкова активна профілактика інфекційного ендокардиту. Проте нові багатоцентрові дослідження з більшою кількістю спостережень є обов’язковими для оцінки кращих перспектив і обмежень використання ГТАП в AК хірургії.
Завантаження
Посилання
De Martino, A., Milano, A. D., Bortolotti, U. (2021). Use of Pericardium for Cardiac Reconstruction Procedures in Acquired Heart Diseases-A Comprehensive Review. The Thoracic and cardiovascular surgeon, 69(1), 83—91. https://doi.org/10.1055/s-0039-1697918
Gardin, C., Morciano, G., Ferroni, L., Mikus, E., Tripodi, A., Pin, M., Tremoli, E., Albertini, A., Zavan, B. (2021). Biological Characterization of Human Autologous Pericardium Treated with the Ozaki Procedure for Aortic Valve Reconstruction. Journal of clinical medicine, 10(17), 3954. https://doi.org/10.3390/jcm10173954
Ross, D. N. (1962). Homograft replacement of the aortic valve. Lancet, 2(7254), 487. https://doi.org/10.1016/s0140-6736(62)90345-8
Lund, O., Chandrasekaran, V., Grocott-Mason, R., Elwidaa, H., Mazhar, R., Khaghani, A., Mitchell, A., Ilsley, C., Yacoub, M. H. (1999). Primary aortic valve replacement with allografts over twenty-five years: valve-related and procedure-related determinants of outcome. The Journal of thoracic and cardiovascular surgery, 117(1), 77—91. https://doi.org/10.1016/s0022-5223(99)70471-x
Yamashita, H., Ozaki, S., Iwasaki, K., Kawase, I., Nozawa, Y., Umezu, M. (2012). Tensile strength of human pericardium treated with glutaraldehyde. Annals of thoracic and cardiovascular surgery : official journal of the Association of Thoracic and Cardiovascular Surgeons of Asia, 18(5), 434—437. https://doi.org/10.5761/atcs.oa.11.01804
Tod, T. J., Dove, J. S. (2016). The association of bound aldehyde content with bioprosthetic tissue calcification. Journal of materials science. Materials in medicine, 27(1), 8. https://doi.org/10.1007/s10856-015-5623-z
Duran, C. M., Gometza, B., Kumar, N., Gallo, R., Martin-Duran, R. (1995). Aortic valve replacement with freehand autologous pericardium. The Journal of thoracic and cardiovascular surgery, 110(2), 511—516. https://doi.org/10.1016/S0022-5223(95)70248-2
Ozaki, S., Kawase, I., Yamashita, H., Uchida, S., Nozawa, Y., Matsuyama, T., Takatoh, M., Hagiwara, S. (2011). Aortic valve reconstruction using self-developed aortic valve plasty system in aortic valve disease. Interact. Cardiovasc. Thorac. Surg., 12, 550—553. https://doi.org/10.1510/icvts.2010.253682
Al Halees, Z., Al Shahid, M., Al Sanei, A., Sallehuddin, A., Duran, C. (2005). Up to 16 years follow-up of aortic valve reconstruction with pericardium: a stentless readily available cheap valve? European Journal of Cardio-Thoracic Surgery, 28(2), 200—205. https://doi.org/10.1016/j.ejcts.2005.04.041
Chan, K. M., Rahman-Haley, S., Mittal, T. K., Gavino, J. A., Dreyfus, G. D. (2011). Truly stentless autologous pericardial aortic valve replacement: an alternative to standard aortic valve replacement. The Journal of thoracic and cardiovascular surgery, 141(1), 276—283. https://doi.org/10.1016/j.jtcvs.2010.09.038
Urbanski, P. P. (2010). Basal cusp enlargement for repair of aortic valve insufficiency. The Journal of thoracic and cardiovascular surgery, 139(1), 98—102. https://doi.org/10.1016/j.jtcvs.2009.03.058
Kalfa, D., LaPar, D., Chai, P., Bacha, E. (2019). Aortic valve neocuspidization: A bright future in pediatric aortic valve surgery? The Journal of thoracic and cardiovascular surgery, 157(2), 728. https://doi.org/10.1016/j.jtcvs.2018.10.050
Rankin, J. S., Nöbauer, C., Crooke, P. S., Schreiber, C., Lange, R., Mazzitelli, D. (2014). Techniques of autologous pericardial leaflet replacement for aortic valve reconstruction. The Annals of thoracic surgery, 98(2), 743—745. https://doi.org/10.1016/j.athoracsur.2013.11.086
Ozaki, S., Kawase, I., Yamashita, H., Uchida, S., Takatoh, M., Kiyohara, N. (2018). Midterm outcomes after aortic valve neocuspidization with glutaraldehyde-treated autologous pericardium. The Journal of thoracic and cardiovascular surgery, 155(6), 2379—2387. https://doi.org/10.1016/j.jtcvs.2018.01.087
Ozaki, S., Kawase, I., Yamashita, H., Uchida, S., Nozawa, Y., Takatoh, M., Hagiwara, S. (2014). A total of 404 cases of aortic valve reconstruction with glutaraldehyde-treated autologous pericardium. The Journal of thoracic and cardiovascular surgery, 147(1), 301—306. https://doi.org/10.1016/j.jtcvs.2012.11.012
Krane, M., Boehm, J., Prinzing, A., Ziegelmueller, J., Holfeld, J., Lange, R. (2021). Excellent Hemodynamic Performance After Aortic Valve Neocuspidization Using Autologous Pericardium. The Annals of thoracic surgery, 111(1), 126—133. https://doi.org/10.1016/j.athoracsur.2020.04.108
Benedetto, U., Sinha, S., Dimagli, A., Dixon, L., Stoica, S., Cocomello, L., Quarto, C., Angelini, G. D., Dandekar, U., Caputo, M. (2021). Aortic valve neocuspidization with autologous pericardium in adult patients: UK experience and me taanalytic comparison with other aortic valve substitutes. European Journal of Cardio-Thoracic Surgery, 60(1), 34—46. https://doi.org/10.1093/ejcts/ezaa472
Unai, S., Ozaki, S., Johnston, D. R., Saito, T., Rajeswaran, J., Svensson, L. G., Blackstone, E. H., Pettersson, G. B. (2023). Aortic Valve Reconstruction With Autologous Pericardium Versus a Bioprosthesis: The Ozaki Procedure in Perspective. Journal of the American Heart Association, 12(2), e027391. https://doi.org/10.1161/JAHA.122.027391
Mokryk, I., Demyanchuk, V., Vashkeba, V., Nechay, I., Todurov, B. (2022). Neocuspidization of the pulmonary valve with autologous pericardium in the adult patient with ventricular septal defect and infective endocarditis: A case report and review of the literature. Congenital Heart Disease, 17(6), 641—646. https://doi.org/10.32604/chd.2022.025096
Todurov, B., Mokryk, I., Batsak, B., Ponych, N. (2023). Computed tomography-guided aortic valve neocuspidization: details of preoperative assessment and surgical technique. Interdisciplinary cardiovascular and thoracic surgery, 36(1), ivac290. https://doi.org/10.1093/icvts/ivac290
##submission.downloads##
Опубліковано
Як цитувати
Номер
Розділ
Ліцензія
Авторське право (c) 2025 Положення про авторські права Автори, які публікуються у журналі «Наука та інновації», погоджуються на такі умови: Автори зберігають авторські права та надають журналу право першої публікації. Автори можуть вступати в окремі, додаткові договірні угоди для не ексклюзивного розповсюдження надрукованої у журналі «Наука та інновації» версії своєї роботи (статті) (наприклад, розмістити її в інституційному сховищі або опублікувати в своїй книзі), із підтвердженням її первинної публікації у журналі «Наука та інновації». Авторам дозволено розміщувати свою роботу в Інтернеті (наприклад, в інституційних сховищах або на їх веб-сайті).

Ця робота ліцензується відповідно до Creative Commons Attribution-NonCommercial 4.0 International License.